Bekkenbodem fysiotherapie grip op klachten rond bekken en onderbuik

Bekkenbodem fysiotherapie is een gespecialiseerde vorm van fysiotherapie die zich richt op klachten in het gebied van het bekken, de onderbuik en de lage rug. Deze klachten komen voor bij zowel vrouwen als mannen, en op alle leeftijden, van jonge kinderen tot ouderen. De therapie helpt bij het versterken, ontspannen en beter aansturen van de spieren in en rond de bekkenbodem.

Hoe ontstaan bekkenbodemklachten?

Het bekken is een complex geheel van botten, gewrichten, spieren en organen. Alles werkt samen om het lichaam te ondersteunen, beweging mogelijk te maken en controle te houden over de blaas en darmen. Maar als de bekkenbodemspieren te zwak zijn, te gespannen, of niet op het juiste moment aanspannen of ontspannen, kunnen allerlei klachten ontstaan.

Veel mensen voelen deze spieren niet goed aan of weten niet hoe ze ermee moeten omgaan. Dat maakt het herkennen en behandelen van klachten soms lastig. Problemen kunnen ontstaan:

• tijdens of na een zwangerschap
• rond de menopauze
• door verkeerd plas- of ontlastingsgedrag
• na operaties in de onderbuik
• of simpelweg door langdurig verkeerd gebruik van de spieren

Bij kinderen ontstaan klachten vaak omdat ze niet goed zindelijk worden of moeite hebben met toiletgebruik.

Wat doet een bekkenfysiotherapeut?

Een bekkenfysiotherapeut helpt je om de controle over je bekkenbodemspieren terug te krijgen. Dat begint bij uitleg en bewustwording: waar zitten de spieren, wat doen ze, en hoe kun je ze zelf aansturen? Vervolgens werk je samen aan herstel, met oefeningen en hulpmiddelen. 

De therapie kan ondersteuning bieden bij onder andere:

• ongewild urine- of ontlastingsverlies
• moeite met plassen of ontlasten
• obstipatie of een verzakking van blaas, baarmoeder of darmen
• pijn rond de anus, onderbuik of geslachtsdelen
• seksuele problemen zoals pijn bij het vrijen
• bekken- of lage rugpijn tijdens of na de zwangerschap
• herstel na operaties in buik of bekkengebied
• voorbereiding op bevalling of herstel daarna.

Soms zet de therapeut apparaten in, zoals biofeedback of elektrostimulatie, om het lichaamsgevoel (proprioceptie) te verbeteren. 

Een praktijkvoorbeeld

Mieke (41) kreeg na de geboorte van haar tweede kind last van ongewild urineverlies bij een inspanning. Ze schaamde zich en vermeed beweging. Na verwijzing door de huisarts bezocht ze een bekkenfysiotherapeut. Daar leerde ze haar bekkenbodemspieren bewust aan te spannen én te ontspannen. Met gerichte oefeningen herstelde haar spierfunctie, en binnen enkele maanden kon ze zich weer zonder zorgen inspannen.

Onderbouwd en effectief

Volgens onderzoek van het Nivel (2022) heeft 1 op de 4 vrouwen in Nederland weleens last van ongewild urineverlies. Bekkenbodemfysiotherapie is bij deze klachten een bewezen effectieve behandelmethode. Hoe eerder je erbij bent, hoe beter het resultaat.